近天气忽冷忽热,不少人的皮肤又开始闹脾气。张女士就是其中之一,她的手臂和脖子上总是一片片发红,还特别痒,晚上都睡不好觉。这已经是今年第三次发作了,每次涂点药膏就好,但过段时间又反复。其实,这种情况在皮肤科门诊很常见,今天我们就来让人头疼的皮炎问题。
皮炎是个统称,指的是皮肤发生的炎症反应。就像感冒有不同类型一样,皮炎也分好几种。常见的有接触性皮炎、特应性皮炎和脂溢性皮炎。不管哪种类型,都逃不过这几个典型表现:皮肤发红、起疹子、瘙痒难忍,的还会有渗液和结痂。
很多人以为皮炎就是简单的皮肤过敏,其实没那么简单。比如接触性皮炎,可能是用了新买的化妆品,也可能是碰到金属纽扣;而特应性皮炎往往和体质有关,容易反复发作;脂溢性皮炎则多发于头皮、面部这些皮脂分泌旺盛的部位。
很多患者抱怨皮炎总是反反复复,可能是在治疗过程中踩了这些"坑":是滥用激素药膏,看到就长期使用,结果皮肤越来越薄;第二是过度清洁,觉得皮肤有问题就要多洗,反而了皮肤屏障;第三是盲目忌口,这个不吃那个不吃,导致营养不良。
李医生遇到过一位患者,因为害怕激素副作用,痒得受不了也不敢用药,结果皮肤抓得伤痕累累。其实短期规范使用激素药膏是的,关键是要在医生指导下使用。还有的患者喜欢用各种偏方,比如用盐水泡、涂大蒜汁,这些都可能刺激皮肤让问题更。
想要有效控制皮炎,首先要找准原因。建议去正规医院做斑贴试验等检查,明确诱因。治疗方面通常分三步走:急性期要用药物控制症状,缓解期要修复皮肤屏障,平时要做好预防工作。
具体来说,医生可能会根据情况开一些外用药,比如弱效激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等。症状的可能需要口服抗组胺药。切记不要自己随便买药,有些复方制剂可能含有激素,长期使用风险。
想要减少皮炎发作,日常护理比治疗更重要。是保湿,选择不含香精的医学护肤品,洗完澡3分钟内就要涂;第二是洗澡水不要太烫,37℃左右合适;第三是穿纯棉宽松衣物,避免摩擦刺激;第四是保持室内湿度在50%-60%;第五是做好防晒,紫外线会加重炎症。
饮食方面不需要过度忌口,除非明确对某种食物过敏。可以适当补充富含omega-3脂肪酸的食物,比如深海鱼、亚麻籽,有助于减轻炎症反应。压力大、熬夜也会诱发皮炎,所以保持规律作息很重要。
虽然大多数皮炎不,但如果出现这些情况要尽快看医生:皮肤大面积红肿、渗液;伴有发烧等全身症状;眼睛周围出现皮炎影响视力;自行用药一周没有改善。
特别提醒家长,小孩得特应性皮炎很常见,但不要因为担心激素副作用就不敢用药。现在有很多儿童适用的药物,及早规范治疗才能避免发展成慢性皮炎。
得了皮炎确实很困扰,但多数情况下通过规范治疗和科学护理都能控制。关键是要了解自己的皮肤,找到合适的治疗方法,不要病急乱投医。记住,皮肤是我们大的器官,需要用心呵护。