不少女性在体检时突然听到“卵巢囊肿”四个字,反应往往是惊慌。其实卵巢囊肿远没有想象中可怕,今天就用直白的语言带大家了解这个常见妇科问题,从成因到治疗一次说清。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿通常与周期相关,比如黄体囊肿、滤泡囊肿,2-3个周期后多会自行消失。而病理性囊肿包括畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等,需要进一步干预。判断是否需要治疗主要看三点:囊肿大小是否超过5cm、是否存在实性成分、是否有血流信号。如果体检报告显示“囊壁光滑”“无回声区”,多数属于良性情况。
目前常用的检查是B超,经超声比腹部超声更清晰。对于复杂囊肿,医生可能会建议做标志物检测(如CA125、HE4)或MRI进一步鉴别。今年部分医院开始应用AI辅助超声诊断系统,能自动标注囊肿位置并计算体积,度提升到92%以上。需要注意的是,检查好避开期,建议在干净后3-7天进行。
并非所有囊肿都需要开刀!小于5cm且无症状的囊肿通常建议3-6个月复查。出现以下情况需考虑手术:持续腹痛、囊肿快速增长、怀疑恶性可能。2025年主流手术方式包括:
1. 腹腔镜微创手术:通过3个钥匙孔大小的切口完成,快且疤痕小,适合绝大多数良性囊肿。
2. 超声引导穿刺:对单纯性囊肿可抽取囊液,但复发率较高。
3. 开腹手术:仅用于巨大囊肿或高度怀疑恶性时。
4. 药物干预:子宫内膜异位囊肿可尝试短效避孕药控制发展。
如果做了腹腔镜手术,记住这些护理要点能加快:术后6小时可下床预防粘连;1个月内避免提重物和剧烈运动;洗澡建议3天后进行但忌盆浴;饮食从流质逐步过渡到正常;下次来潮后需复查超声。多数患者2周左右能正常工作生活。
Q:囊肿会影响怀孕吗?
生理性囊肿通常不影响。巧克力囊肿可能降低受孕几率,但术后半年是备孕黄金期。
Q:吃豆浆会刺激囊肿长大吗?
没有证据表明豆制品会促进囊肿增长,正常食用无需担心。
Q:能消除囊肿吗?
盲目可能导致囊肿破裂!任何理疗都需医生评估后操作。
建议25岁以上女性每年做一次妇科超声,尤其出现紊乱、长期或莫名腹胀时更要及时排查。2025年起多地已将妇科超声纳入年度体检报销范围,早发现早干预才能大限度保护卵巢功能。记住:体检报告上的“卵巢囊肿”≠疾病判决书,放平心态配合医生才是正确应对方式。