白内障摘除手术全攻略：你需要了解的术前、术中和术后事项

随着年龄增长，许多中老年人会发现视力逐渐模糊，看东西像蒙了一层雾，这可能是白内障的早期信号。白内障是致盲率的眼部疾病，但幸运的是，通过现代医学技术，白内障摘除手术已经成为一种有效的治疗方式。

什么是白内障？为什么会发生？

白内障是指眼睛的晶状体逐渐变得浑浊，导致视力下降。晶状体原本是透明的，但随着年龄增长，蛋白质变性、氧化损伤等因素会导致它变得混浊。除了年龄因素外，长期紫外线照射、糖尿病、眼部外伤、某些药物（如激素）也可能加内障的形成。

早期的白内障可能只是轻微视物模糊，但随着病情发展，患者可能会出现视物发暗、色彩辨识度下降、夜间视力变差，甚重影等现象。当这些症状影响到日常生活时，就需要考虑手术治疗了。

白内障摘除手术的合适时机

很多人误以为白内障要等"成熟"了才能做手术，这是一个过时的观念。现在的医疗技术已经不需要等待白内障完全成熟。一般来说，当视力下降到0.5以下，或者白内障已经影响到日常生活质量时，就可以考虑手术了。

值得注意的是，拖延手术可能导致白内障过熟，增加手术难度和风险。此外，过熟的白内障还可能引发青光眼等并发症。因此，及时眼科医生非常重要。

白内障手术的三种主流方式

1. 超声乳化白内障吸除术：这是目前常用的手术方式。医生会在角膜边缘做一个微型切口，使用超声波将混浊的晶状体乳化后吸出，再植入人工晶体。整个过程约15-20分钟，创伤小，快。

2. 飞秒激光辅助白内障手术：这是近年来发展起来的新技术，通过激光完成切口制作、前囊膜切开等关键步骤，精度更高，特别适合复杂病例。

3. 小切口白内障手术：适用于晶状体核较硬的患者，通过稍大一点的切口将晶状体完整取出。

人工晶体如何选择？

手术中取出混浊的晶状体后，需要植入人工晶体来视力。人工晶体有多种类型：

- 单焦点晶体：只能聚焦一个距离，通常选择看远清楚，看近需要戴老花镜。

- 多焦点晶体：可以同时看清远、中、近不同距离的物体，减少对眼镜的依赖。

- 散光矫正晶体：适合同时有散光的患者。

选择哪种晶体需要根据患者的眼部条件、生活习惯和预算来决定。眼科医生会进行检查后给出建议。

白内障手术吗？有哪些风险？

白内障手术是眼科常见手术，技术成熟，总体性很高。但任何手术都存在一定风险，可能出现的并发症包括：感染、出血、视网膜脱离等，不过发生率都很低。

为降低风险，患者需要选择正规医院和的医生，术前做好检查，术后严格遵循医嘱用药和复查。

术后注意事项

手术后期通常为1-3个月，期间需要注意：

- 避免揉搓或按压手术眼

- 遵医嘱使用眼药水预防感染

- 术后一周内避免剧烈运动和重体力劳动

- 外出时佩戴防护眼镜避免强光和风沙

- 保持良好作息，避免用眼过度

大多数患者在术后第二天视力就有明显改善，但完全稳定需要一段时间。如果出现剧烈眼痛、视力突然下降等情况，需立即就医。

白内障手术费用和政策

白内障手术费用因地区、医院等级和选择的人工晶体类型而有所不同。一般来说，使用普通单焦点晶体的手术费用在5000-10000元左右，多焦点晶体价格较高。目前各地对白内障手术都有一定比例的报销，具体政策可当地部门。

选择手术时，不应单纯以价格作为决策依据，医院的设备条件、医生的经验技术、术后的随访服务同样重要。

关于白内障的常见误区

误区1：眼药水可以治疗白内障。目前没有任何药物可以逆转白内障的发展，手术是有效的治疗方法。

误区2：白内障手术后还会复发。手术置换的人工晶体不会再次混浊，但部分患者可能出现后囊膜混浊（称为后发障），这种情况可以通过简单的激光治疗解决。

误区3：年龄太大不能做手术。只要身体状况允许，高龄不是手术的禁忌症。

白内障虽然常见，但通过及时、规范的治疗，绝大多数患者都能重获清晰视力。如果您或家人有相关症状，建议尽早到正规医院眼科就诊检查。