儿童牙科：家长关心的8个牙齿问题解答

当孩子次喊牙疼时，很多家长才突然意识到儿童牙齿护理的重要性。作为从业10年的儿童牙医，我整理了门诊中常被问到的8个问题，用通俗易懂的方式为各位家长解惑。

一、乳牙坏了需要治疗吗？

"反正要换牙，不用管"这个观念害了不少孩子。乳牙从6个月萌出到12岁左右替换完毕，使用时间长达十余年。龋坏的乳牙会导致咀嚼困难、恒牙发育异常，时还会引起面部感染。去年接诊的5岁患儿明明，就因乳牙龋坏引发颌面部肿胀住院，这本是可以避免的。

二、几岁开始看牙医合适？

建议颗乳牙萌出后6个月内安排检查，晚不要超过1岁。早期检查能建立牙齿档案，医生会指导正确的刷牙方式。记住，让孩子在牙疼前就熟悉牙科环境非常重要。

三、如何预防"奶瓶龋"？

夜间奶睡是主要原因。有位2岁小患者门牙全部发黑腐烂，就是因为长期含着奶瓶入睡。建议：1岁开始戒夜奶，喝奶后喂清水；1岁半过渡到杯子；定期用纱布清洁牙龈。

四、孩子抗拒刷牙怎么办？

试试这些方法：让孩子先给玩偶"刷牙"；使用定时沙漏或儿歌确保2分钟时长；带卡通图案的电动牙刷。重要的是家长以身作则，和孩子一起刷牙。

五、窝沟封闭有必要做吗？

恒磨牙表面的窝沟容易藏匿细菌。做封闭相当于给牙齿穿上防护衣，整个过程。建议6-8岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。注意，这不是一劳永逸的，需要定期检查。

六、牙齿矫正的佳时机？

地包天建议4岁干预，牙列不齐通常在换牙完成后（12岁左右）开始矫正。但每个孩子情况不同，建议7岁时做正畸评估。上周有个14岁女孩，因错过佳矫正期，现在需要拔牙矫治。

七、意外掉牙怎么处理？

恒牙完全脱落时：捏住牙冠（勿碰牙根），用盐水或牛奶冲洗后立即放回牙槽；无法复位就含在舌下或泡在牛奶中，30分钟内赶到医院。乳牙脱落不需要再植，但要检查是否伤及恒牙胚。

八、如何选择儿童牙膏？

3岁以下用米粒大小无氟牙膏，3-6岁用豌豆大小低氟牙膏。避免选择味道太甜的牙膏，防止孩子吞咽。市面上的某款草莓味牙膏就曾导致孩子误食过量。

后提醒家长，每3-6个月带孩子做一次常规检查，早发现早治疗。儿童牙科不只是治病，更重要的是培养良好的口腔习惯，这会影响孩子一生的牙齿健康。